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Quando suspeitar
  • Doença prolongada e inexplicável, tão extraordinária que mesmo os especialistas mais experientes garantam que "nunca viu nada parecido com isto antes".

  • Quadros repetidos, cíclicos ou contínuos que não se encaixa bem em nenhuma doença, com história, evolução, resultados de exames e repostas terapêuticas estranhas, incomuns ou inconsistentes e que começam a parecer insolúveis apesar dos esforços médicos.

  • Sintomas que parecem, impróprios, inverossímeis, incongruentes e que só ocorrem na presença da mãe.

  • Extensa propedêutica é negativa ou dá resultados pouco consistentes.

  • Os sintomas e eventos principais predominam à noite quando a supervisão é menor

  • Predominam os casos gastroenterológicos mas qualquer doença pode ser simulada

  • Tratamento é sempre ineficaz ou não é tolerado ou deixa de funcionar após algum tempo.

  • Mãe que alega que a criança é alérgica a uma grande quantidade de drogas ou alimentos.

  • A doença piora quando se cogita da alta hospitalar

  • Inconsistência do tipo "sangra mas não anemia", anotações de febre sem aumento concomitante da FC e FR,

  • Quando determinado evento está sendo extensamente pesquisado por exames que dão negativos, novos sintomas aparecem e as queixas mudam.

  • Quando se nota uma certa expectativa e ansiedade por procedimentos mais invasivos e cirurgias.

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